骨折概论类题目
1.属于稳定性骨折的是A、斜行骨折B、螺旋形骨折C、多段骨折D、横行骨折E、粉碎骨折
2.骨折的专有体征是A、肿胀B、瘀斑C、压痛D、功能障碍E、反常活动
3.骨折的晚期并发症A、脂肪栓赛B、休克C、出血D、内脏损伤E、骨化性肌炎
4.开放性骨折A、骨折处皮肤黏膜完整，骨折端不与外界相通B、骨折处软组织破裂，骨折端与外界相通C、骨折部碎成3块以上D、发生于肌腱附着部位的骨折E、骨折有移位、畸形
5.粉碎性骨折A、骨折处皮肤黏膜完整，骨折端不与外界相通B、骨折处软组织破裂，骨折端与外界相通C、骨折部碎成4块以上D、发生于肌腱附着部位的骨折E、骨折有移位、畸形
6.撕脱性骨折A、骨折处皮肤黏膜完整，骨折端不与外界相通B、骨折处软组织破裂，骨折端与外界相通C、骨折部碎成5块以上D、发生于肌腱附着部位的骨折E、骨折有移位、畸形
7.男，40岁，因外伤性骨股干骨折而入院，入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，脾下出血，血压80/60mmHg,，其诊断最可能是：A、继发感染B、大血管破裂C、脂肪栓塞D、骨筋膜式综合征E、骨折断端严重再移位
8.属不稳定骨折的类型是A、嵌入骨折B、斜行骨折C、裂纹骨折D、青枝骨折E、压缩骨折
9.关节内骨折最常见的并发症是A、创伤性关节炎B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、骨生成异常E、骨折不愈合
10.骨折临床愈合标准，错误的是A、患肢无纵轴叩击痛B、局部无异常活动C、X线摄片骨折线消失D、解除外固定后不变形E、受伤上肢向前平举一公斤持续一分钟
正确答案及解析
1.D属于稳定性骨折的是横行骨折（D对）。横行骨折的骨折线与骨干纵轴接近垂直，很少发生移位。斜形骨折（A错）骨折线与骨干纵轴呈一定角度，在外力的作用下容易移位，属于不稳定性骨折。螺旋骨折（B错）骨折线呈螺旋状，易发生移位，属于不稳定性骨折。多段骨折（C错）本身已处于移位状态，属于不稳定性骨折。粉碎性骨折（E错）是骨质碎裂成三块以上，极其容易发生移位，属于不稳定性骨折。
2.E骨折的特有体征包括畸形、异常活动（E对）以及骨擦音或骨擦感。肿胀（A错）、瘀斑（B错）、压痛（C错）与功能障碍（D错）均属于骨折的一般表现。
3.E骨折早期并发症：①休克；②脂肪栓塞综合征（A错）；③重要内脏器官损伤（D错）④重要周围组织损伤⑤骨筋膜综合征。骨折晚期并发症：①坠积性肺炎；②压疮；③下肢深静脉血栓形成；④感染；⑤损伤性骨化（E对）；⑥创伤性骨关节炎；⑦关节僵硬；⑧急性骨萎缩；⑨缺血性骨坏死；⑩缺血性肌挛缩。
4.B开放性骨折指骨折处皮肤及筋膜或骨膜破裂，骨折端与外界相通（B对），骨折处的创口可由刀伤、枪伤由外向内形成，亦可由骨折端刺破皮肤或黏膜从内向外所致。如伴膀胱或尿道破裂的耻骨骨折。骨折处皮肤黏膜完整，骨折端不与外界相通（A错）指闭合性骨折。骨折部碎成3块以上（C错）指粉碎性骨折。发生于肌腱附着部位的骨折（D错）指撕脱性骨折，具体表述为由于肌肉强烈收缩，造成与肌腱相连的骨的突起和粗隆部的骨质分离。骨折有移位、畸形（E错）指不稳定骨折，具体表述为在生理外力作用下，骨折端易发生移位的骨折。
5.C粉碎性骨折指骨质碎裂成三块以上（C对），骨折线呈T形或Y形者又称为T形或Y形骨折。骨折处皮肤黏膜完整，骨折端不与外界相通（A错）指闭合性骨折。骨折处软组织破裂，骨折端与外界相通（B错）指开放性骨折。发生于肌腱附着部位的骨折（D错）指撕脱性骨折，具体表述为由于肌肉强烈收缩，造成与肌腱相连的骨的突起和粗隆部的骨质分离。骨折有移位、畸形（E错）指不稳定骨折，具体表述为在生理外力作用下，骨折端易发生移位的骨折
6.D撕脱性骨折指由于肌肉强烈收缩，造成与肌腱相连的骨的突起和粗隆部的骨质分离（D对）。骨折处皮肤黏膜完整，骨折端不与外界相通（A错）指闭合性骨折。骨折处软组织破裂，骨折端与外界相通（B错）指开放性骨折。骨折部碎成3块以上（C错）指粉碎性骨折。骨折有移位、畸形（E错）指不稳定骨折，具体表述为在生理外力作用下，骨折端易发生移位的骨折。
7.C男性中年患者，因外伤性股骨干骨折（易发生脂肪栓塞的骨折部位）而入院，入院次日突然出现呼吸困难（骨干骨折后1~3天内突发呼吸困难首先考虑脂肪栓塞），继发昏迷，脾下出血，血压80/60mmHg（由脾出血而引起的失血性休克），综合该患者的病史、症状，该患者诊断最可能是脂肪栓塞（C对）。继发感染（A错）常表现为局部红、肿、热、痛，炎症蔓延至全身是可出现发热、寒战等中*性症状。大血管破裂（B错）表现为局部肿胀、淤斑，病人迅速出现脸色苍白、脉搏细数、神志淡漠等失血性休克的症状，但题中所给失血性休克明显因脾下出血而引起。骨筋膜室综合症（D错）是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合症（P）。患者常表现为患者感觉异常，被动牵拉受累肌肉出现疼痛、肌肉在主动屈曲时出现疼痛，筋膜室即肌腹处有压痛。骨折断端严重再移位（E错）表现为骨折处剧烈疼痛，出现明显畸形。另外，以上四种并发症都不会有骨折次日突然出现呼吸困难的症状。
8.B属不稳定骨折的类型是斜形骨折（B对），不稳定性骨折在生理外力作用下，骨折端易发生移位。嵌入骨折（A错）、裂纹骨折（C错）、青枝骨折（D错）及压缩骨折（E错）在生理外力作用下，骨折端不易发生移位，属于稳定性骨折。
9.A关节内骨折最常见的并发症是创伤性关节炎（A对）。关节内骨折时，关节面遭到破坏，又未能准确复位，骨愈合后使关节面不平整，长期摩损容易并发创伤性关节炎。缺血性骨坏死（P）（B错）骨折使某一骨折端的血液供应被破坏，而发生该骨折端缺血性坏死。常见的有腕舟状骨骨折后近侧骨折端缺血性坏死，股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死。损伤性骨化又称骨化性肌炎（P）（C错），由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大，血肿机化并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重关节活动功能障碍。特别多见于肘关节，如肱骨髁上骨折，反复暴力复位或骨折后肘关节伸屈活动受限而进行的强力反复牵拉所致。骨生成异常（D错）是骨折后骨痂等骨组织的生成障碍，关节内骨折后不常见。骨折不愈合（P）（E错）多由于骨折端间嵌夹较多软组织，开放性骨折清创时去除的骨片较多而造成的骨缺损，多次手术对骨的血液供应破坏较大及内固定失败等因素所致，关节内骨折后不常见。
10.C骨折临床愈合标准包括：?局部标准：患肢无纵向叩击痛（A对）、局部无异常活动（B对）；?影像学标准：X线平片显示骨折线已模糊（C错，为本题正确答案）。?功能标准：外固定解除后，上肢能向前平举1kg重量达1分钟（E对），下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟，并不少于30步。连续观察2周骨折处不变形（D对）（外科学八年制第二版P）。
