病历摘要:
男性,78岁。主因“进行性排尿困难6月”来诊。患者6月前无明显诱因出现排尿困难,逐渐加重,伴尿频和尿后滴沥。自发病来夜尿次数从2次/夜增加至5次/夜左右。无血尿和尿潴留病史。大便正常,体重无下降。既往无高血压、糖尿病史。
查体:T36.8℃,P69次/分,R16次/分,BP/88mmHg。神清语利,浅表淋巴结未及,皮肤巩膜无*染。心肺可,无干湿啰音。腹平软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未及。肠鸣音正常。直肠指检:前列腺明显增大,质中,无触痛,表面光滑,边缘清楚,中间沟消失,肛门括约肌肌力正常。
辅助检查:Hbg/L,WBC8.3×/L,Plt×/L。前列腺彩超:前列腺横径42mm,上下径32mm,前后径22mm。轮廓清楚,内部回声均匀。