日前，在贵州医院疼痛科病房里，住着62岁的老周（化名）。这是他住院的第一晚，但是这一晚，让整个房间的病友陷入了不眠之夜。
老周直言，他的右腿实在太痛了，尤其是右小腿及右足背，晚上更是痛得没法睡觉，吃再多止痛药都没用。但老周右边的裤筒却是空荡荡的，这究竟是怎么回事呢？
据疼痛科接诊医生陈高娟介绍，老周是一名右大腿皮肤鳞状细胞癌截肢术后患者。1个月前，他感觉截肢的右小腿疼痛不适，呈持续性针刺样、烧灼样疼痛，可放射至右幻肢足背。夜间及天气变化时，疼痛明显加重。
带着肿瘤复发的巨大恐惧，医院就诊。骨科医生迅速对其完善相关检查后，明确其肿瘤情况稳定，从骨科转入了疼痛科治疗。
“临床工作中，残肢痛的患者多见，但幻肢痛的患者少见。”陈高娟介绍，结合患者典型病史及相关影像学资料，医院诊断老周为“右下肢截肢术后幻肢痛”，疼痛性质为典型的神经病理性疼痛。
疼痛科陆巍副主任医师及罗笛主治医师，为其制定了治疗方案：予多种不同作用机制的药物，保守抗神经病理性疼痛。同时，通过DSA引导下行选择性神经阻滞、神经射频术等联合治疗。
医院方面为患者商讨治疗方案。
经过一周治疗，老周露出了久违的笑容，于11月5日出院。
老周出院了。
日常生活中，某些人因车祸、肿瘤或其他原因进行截肢，有部分截肢者仍有该肢体存在的感觉，被称为“幻觉感”。
“幻觉感”最常见的部位是手指、手掌、足趾、足底部等已被截除的肢体远端。发生在该幻肢部分的不同程度、不同性质的疼痛，称为“幻肢痛（phantomlimbpain,PLP）”。幻肢痛的发生部位，不局限于四肢，其他身体部位，如乳房、直肠、外生殖器、牙齿、舌头、眼睛等身体部位也会发生疼痛。
幻肢痛的主要表现包含以下三个症状：幻觉感、残端痛、幻觉痛。常伴瘙痒、针刺状、火灼感、冰冷感、蚂蚁爬行感等不同表现，通常为持续性疼痛，且呈发作性加重。可出现同侧感觉过敏、出汗异常、自主神经功能不稳定等并发症。
截肢前，患肢即出现疼痛的患者，截肢后更易出现这种情况。这可能是因为持续强烈的痛感刺激，引起大脑记忆性及大脑皮层功能重组所致。
若为偶发、轻微的幻肢痛，可随访观察；若为持续、频繁、严重的幻肢痛，可进行药物治疗、物理治疗、心理治疗、手术治疗等治疗方式。如果幻肢痛频繁且严重，对患者的生活、心理产生了严重影响，需及时就医。
贵州日报天眼新闻记者冯晨阳
编辑张谌
编审赵宏斌刘钢