下肢皮肤撕脱

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TUhjnbcbe - 2023/3/27 20:25:00
北京白癜风医院 https://jbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy/

作者:医院何亚丽医生

随着社会信息化的发展以及糖尿病知识的普及,我们可以了解到确诊糖尿病没事,严重的是各种急慢性并发症。15%左右的糖尿病患者一生中会发生足溃疡,糖尿病足病是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一。临床上经常发现,很多糖尿病友对高危足的知识不了解,造成了不可逆的后果。

案例:血糖控制尚可,却得了糖尿病足

糖尿病友李先生的故事我们了解下。李先生半年前无明显诱因出现视物模糊、多饮、消瘦症状,医院测空腹血糖:22mmol/L,诊断为“2型糖尿病、糖尿病视网膜病变(双眼)、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变”,医生给的治疗方案胰岛素4针强化,患者用药规律,平时空腹血糖5-6mmol/L、餐后血糖7mmol/L左右。1月前行右眼玻璃体切除术、左眼视网膜激光光凝术治疗。半个月前因双足发凉、麻木、刺痛,用电热宝取暖不慎将左足第1踇趾烫伤,起水泡,约1元硬币大小,患者自己挑破水泡,医院抗感染、清创治疗,因创面变黑,不愈合就诊我院。

像李先生一样的患者很多,血糖明明控制很好,因为电热宝取暖发生了糖尿病足病,确实可惜,究其原因还是对高危足认识不够。

解惑:糖尿病为何引足病?

1、糖尿病患者周围血管以及微血管的病变

由于糖尿病患者的高血糖导致了患者下肢胫后动脉、腓动脉等的血管粥样硬化,以及血栓等的形成。导致管腔狭窄、闭塞,致肢体远端缺血,使组织不能获得足够的氧气及营养物质,不能及时排出代谢废物,以及不能使治疗药物有效地到达病变部位。另外各种微血管的病变可导致皮肤营养血流储备被破坏,也可引起神经营养障碍,加重神经功能损伤,导致溃疡形成。

2、血脂代谢的紊乱

糖尿病人不光要

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