楚天都市报记者郑晶晶通讯员高婷谯玲玲马遥遥
糖尿病足、压疮、下肢静脉溃疡……近年来，因糖尿病、肠癌等疾病发病率逐年上升以及人口老龄化等原因，伤口患者、造口患者逐年递增，全国多达数千万人。
慢性伤口容易迁延不愈，而造口则容易出现周围粪水性皮炎等疑难问题，一旦治疗不及时可能导致截肢甚至危及生命，需要专业的伤口造口治疗师的帮助。然而楚天都市报记者日前采访了解到，目前我国伤口造口师十分短缺，持证的伤口造口治疗师仅有不到3千名。那么，医院情况如何？如何缓解相关人才不足？
医院国际伤口造口治疗师正在为一名压疮患者清理伤口
治疗师精心医治保住糖爹爹右脚
65岁的曹爹爹独自住武汉远城区农村，是名II型糖尿病患者，血糖控制得不太好。半年前他的右脚被碎玻璃扎破了，伤口小而深，他在家简单包扎了一下就没管了，谁知足部的伤口一直没愈合，几个月前女儿去看父亲发现他足部伤口已溃烂化脓、散发恶臭，赶医院就医，医生检查后诊断为糖尿病足，称这种慢性伤口极难治疗，建议爹爹截肢保命。
不愿意父亲截肢，女儿又带其辗转来到医院伤口护理门诊。中华护理学会造口伤口失禁专业委员会委员、持有国际伤口造口治疗师资格证的刘艳护士长检查后发现患者足部溃疡严重，伤口深得可见骨头。她告诉患者和家属，糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一，因为糖尿病患者容易出现血管和神经病变，皮肤一旦出现破损，伤口修复能力很差，溃疡难愈合，如感染严重还面临截肢风险甚至危及生命。综合评估爹爹身体情况后，刘艳护士长为其制定了综合治疗方案——用新型技术和敷料治疗伤口。
刘艳为其进行切开、引流、清创、换药，随后几个月爹爹坚持换药，今日他复查时记者看到其伤口已基本愈合。“伤口护理门诊的护士非常专业，多亏了他们父亲才避免了截肢。”爹爹的女儿曹女士十分感激。
今年5月18日，华中地区首家国际伤口治疗师学校在医院正式成立并首届开班。图为学员们正在学习中
伤口造口治疗师短缺
“过去面对伤口、造口患者，大多是由各科室的医生或者护士用纱布加活力碘为其处理。如今随着医疗技术的发展和病人的需求不断提升，在伤口的处理上出现了不少新型敷料和新型技术手段，专业的伤口造口治疗师也应运而生。”今日，医院的国际伤口造口治疗师、胃肠外科张红芬护士长表示，伤口造口治疗师经过脱产学习并取得专科认证后，对什么伤口用什么敷料、如何促进伤口更快康复钻研得更深。比如正确的负压技术可促进伤口爬皮、清除坏死组织，新型的敷料可缩短伤口愈合时间，提高治疗效果，提升患者生活质量。医院甚至开设伤口造口护理门诊让其坐诊。
刘艳护士长则表示，随着我国进入老龄化社会以及糖尿病、肠癌等疾病发病率逐年上升等原因，慢性伤口患者、造口患者人数逐年增多，目前已达数千万人，包括糖尿病足、压疮、下肢动静脉溃疡、坏疽、癌性伤口患者等。经专业伤口造口治疗师早期干预后，很多患者能避免感染、截肢等厄运。
然而，相比我国数千万慢性伤口患者、造口患者，我国伤口造口治疗师却远远不能满足需要。刘艳介绍，医院的国际伤口造口治疗师由国际伤口、造口治疗师学校培训认证，她们多是来自于伤口门诊、重症医学科、胃肠外科、内分泌科、神经内科、神经外科、肿瘤科、泌尿外科等科室的护士，医院推荐参加几个月的脱产学习并经考核后颁发证书。我国持证的国际伤口造口治疗师只有3千名左右，而武汉持证的国际伤口造口治疗师则不足百名。
今年5月18日，华中地区首家国际伤口治疗师学校在医院正式成立并首届开班。图为学员们正在学习中。
亟需加强人才培养
“伤口造口治疗师的人才培养力度亟需加强。”今日，谈起当前现状，刘艳护士长如是表示。
她说，伤口治疗师、造口治疗师每天面对恶臭难闻的伤口、造口，一弯腰换药就是半天甚至一天，这要求治疗师有较强的专业素质，不怕脏不怕累，能够吃苦耐劳。医院应推出相应的机制，以鼓励护士们积极参加学习培训，“转型”成为伤口造口治疗师。
此外刘艳表示也应加大力度进行开班培训。她说，目前的培训班名额十分紧俏，尤其是国际伤口造口治疗师培训班每年只开班一两期，还是面向全国招生，每期培训仅二三十人左右，医院最多能分到一个名额。
为搭建平台促进伤口造口人才培养，医院于年8月获得欧洲伤口管理协会授权开设伤口管理认证课程，今年5月18日华中地区首家国际伤口治疗师学校在医院正式成立并首届开班，培训考核合格后学员将获得国际伤口治疗师证书，“希望借此不断提升全省伤口造口治疗水平、加强人才交流，为更多患者提供专业伤口护理及指导。”刘艳说。
而针对伤口造口治疗师的不足，医院护理部主任付阿丹也表示，除了线下的伤口造口护理门诊，也可通过开设线上服务，包括护理网络门诊、名医直播等，将服务延伸到家庭和社区。
刘艳等护理专家们还希望，未来能在基层医疗机构培养一批伤口造口专科护士，医院或社区卫生服务中心就能解决，让更多伤口造口患者在家门口就能够解决问题，少受病痛之苦。