下肢皮肤撕脱

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TUhjnbcbe - 2024/10/18 17:57:00
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极目新闻记者廖仕祺

通讯员李林牧姜婵媛胡玲

“我以为自己的腿要没了,没想到保住了!真的太感谢你们了!”6月9日,医院手足显微外科病床上的高女士(化姓)看着成功接活的右腿,向医护人员连连道谢。

5月31日下午,51岁的高女士在工厂流水线上工作时,右侧小腿不慎被卷入机器皮带之中,发现情况不对的同事赶忙关掉机器,并呼叫将受伤的高女医院就诊。

医院时,医生检查发现,高女士下肢损伤状况极为严重,大半个腿部近乎离断,仅靠着小腿上极为少量的皮肉维系相连。下肢静脉血管的破裂,导致她大量失血,出血量已高达毫升左右。

医院手足显微外科主任彭汉书介绍,在这种情况下,需要立刻进行手术来修复血管,以止住这种极为严重的大出血,否则患者很有可能因大量出血无法救治而引发失血性休克,循环衰竭而死亡。此外,患者的下肢遭受了极为剧烈的碾压,下肢肌肉、肌腱等相关组织损伤程度极其严重。术中,医生必须全面、彻底地清除失活组织,否则这些坏死组织如果被人体吸收,会造成广泛而严重的感染,引发败血症进而导致多器官功能衰竭;严重的创伤如果不及时修复,还会导致应激反应,诱发弥散性血管内凝血,导致全身凝血功能障碍,引发广泛出血等,这些并发症都会对患者的生命安全构成巨大的威胁。

X光片显示骨折(医院供图)

结合高女士的病情,彭汉书主任迅速带领医护团队为高女士制定出了一套完善的手术方案。术中,医生先后为她进行了伤口冲洗,创面坏死组织清理,断裂的肌腱血管修复,随后又为她进行了骨筋膜室切开减压、修复右小腿撕脱皮肤、复位骨折、钛针交叉固定、使用外固定架固定加固等。术后,高女士病情稳定,受伤的右腿被成功保住,已经转回手足显微外科病房继续进行抗感染、镇痛等对症治疗。

医院手足显微外科主任彭汉书提醒,从事高危行业的这类人员,要注重生产安全,工作时务必要做好相应防护措施,避免此类伤害的发生。如果不幸发生意外导致肢体受伤、血管破裂、大量出血时,一定要尽量保持冷静,迅速寻找干净的纱布、毛巾或衣物等,按压在出血部位上,持续用力按压,不要轻易松手,这能在很大程度上减少出血速度。在不影响按压止血的情况下,可将受伤的部位抬高,高于心脏位置,帮助减少出血,并尽快拨打急救电话,清晰准确地告知位置和大致情况。在等待救援过程中,尽量让患者保持安静、避免不必要的移动,防止加重出血。在等待急救人员到来的过程中,时刻观察伤者的状态,如呼吸、意识等,以便能及时应对突发状况。

(来源:极目新闻)

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