华声在线4月17日讯(通讯员魏惊宇)春节以来到现在，天气时冷时热，时雨时晴，这段时间成为病毒性疾病高发期。医院皮肤科，时常有些带状疱疹患者前来就诊。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性皮肤黏膜性感受染疾病，临床上以突然发生，沿神经带分布、主要以单侧分布、密集成群的疱疹为特点，非常疼痛。患者绝大多数“痛得下不得地”，皮肤上如同烧灼、针刺、电击、刀割。
皮肤科教授李亚萍介绍说，带状疱疹患者刚发时虽然疼痛，但却没有痛成这样。痛成这样的患者，基本上是错过了最佳治疗期，弄成后遗神经痛。带状疱疹要早期治疗，尤其是50岁以上的患者，皮疹出现后72小时以内进行抗病毒治疗能有效抑制病毒复制，从而缩短病程、加快皮疹恢复、减轻急性期疼痛。因此，一旦患上了带状疱疹，最好能及时治疗，治疗越早效果越好。
为什么多数带状疱疹患者在早期会被误诊?李亚萍教授说主要有两点原因：
一是带状疱疹表现形式多样化。在大多数人的概念中，带状疱疹的主要症状是出现红斑和成群分布的水疱，却忽略了神经疼痛这个更为重要的特点。带状疱疹发病时，病状是多样的：有的会立即出现水疱，过几天才会神经疼痛;有的水疱与神经痛同时出现;也有的人是先神经痛了好几天，水疱才冒出;有的甚至只有神经痛，而没有水疱症状;还有的不出现水疱，仅为红斑丘疹。一旦患者仅有神经痛，而皮肤上没有红斑和水疱时，不会立即往带状疱疹上想，很容易造成误诊。
二是认知上的偏见。带状疱疹多年来被称为“蛇缠腰”，不少人认为这种病只发在腰部。然而并非如此，它可以发在多个部位，最常见于胸背部、其次是肩颈部(可累及上肢)、头面部、腰骶部(可累及下肢)。不少老人因胸部痛就诊，以为心脏有问题，立即做心电图、B超甚至CT，都查不出问题。还有面部三叉神经痛的患者，看了神经内科又去看神经外科，头部CT、磁共振、脑电图查了个遍，也找不出原因。最后是水疱大量出现，才意识到患上了带状疱疹。
如何鉴别患上了带状疱疹?如果很快出现水疱，自然容易被诊断。但水疱发出来得较晚，甚至不出水疱该怎么办?建议首先还是要对疼痛部位进行针对性检查，例如脑部疼痛，先要到神内神外进行检查。如果没有发现问题，就要考虑到皮肤科进行专项检查了，以便尽早发现是否患上带状疱疹，避免延误最佳治疗期。
如果发展到了后遗神经痛，也不必太紧张。李亚萍教授说治疗后遗神经痛虽然有一定的难度，但多数是可以治疗的，关键要有耐心。前不久，某社区一位老人患带状疱疹，没有及时就医，医院给他服用阿昔洛韦后，水疱愈合了，仅留下褐色色素斑，但疼痛缓解不明显，白天疼痛难熬，晚上也睡不好觉，一个月瘦下好几斤。用了复方甘草酸苷及腺苷钴胺和甲钴胺，加上外用药后，老人疼痛逐渐减轻，以后连续看门诊五次，坚持用药一段时间，最终症状得以消除。
如果经过皮肤科治疗仍然疼痛剧烈，这样的患者建议到疼痛专科进行止痛治疗。中医中药在治疗带状疱疹上，有一些独特的方法，例如针灸、电针、穴位注射等，都有一些疗效。