静脉曲张变"蚯蚓腿"能穿弹力袜治疗吗?
“蚯蚓腿”的医学名称静脉曲张，看似不痛不痒没问题，实际上静脉曲张有很多危害。静脉曲张不但影响到美观，更重要的是导致皮肤营养障碍，出现皮炎、皮疹、皮肤色素沉着、继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等，经久不愈；而且血液淤滞后容易出现静脉血栓形成、血栓脱落还会引起肺栓塞、严重的还会致命。
有如下症状时，要小心静脉曲张。从外表看，早期肢体皮下会出现毛细血管扩张，久而久之出现皮下血管扩张、迂曲成团，久站后出现酸胀、疼痛；后期会出现肢体肿胀、可凹性水肿、皮肤瘙痒、皮炎、色素沉着、足靴区溃疡。继发浅表静脉血栓时，会出现血栓性静脉炎，局部红、肿、热、痛，可触及条索样肿物。
如果患者预判患有静脉曲张，到医院可做两种检查：下肢静脉瓣膜功能检查及下肢静脉超声。瓣膜功能检查能明确返流的严重程度，对静脉曲张的预后做出判断，指导进一步的治疗方案；超声主要是除外深静脉内是否存在血栓或狭窄、闭塞等情况，明确静脉曲张是原发性还是继发性，是否存在手术禁忌。
对于不太喜欢手术的患者，我们通常有几个比较保守的方法：
1）佩戴医用弹力袜：首先要进行瓣膜功能的检测，同时测量肢体周径，选择合适的弹力袜，不要在网上自行购买；
2）避免久坐久坐：定期活动，通过小腿肌肉泵的作用促进血液回流，减轻静脉压力，也能预防血栓形成；
3）休息时抬高肢体：通过重力作用促进血液回流。注意一点，静脉曲张的患者不宜长时间热水泡脚，会导致扩张血液淤滞，加重静脉曲张。弹力袜分预防型及治疗型。对于没有静脉曲张预防其形成、以及轻度的静脉曲张患者可以选用预防型（压力较低）；对于中重度静脉曲张患者建议选用治疗型（足踝部压力20-30mmhg）。下地活动时佩戴弹力袜，平卧休息时脱掉；弹力袜又称为阶梯型压力梯度袜，足踝部压力最高，向上逐渐压力降低，通过压力差促进血液回流，减轻下肢静脉压力，缓解静脉曲张症状、降低血栓、水肿的发生。是保守治疗静脉曲张的很重要的有效方法。
静脉曲张手术已经微创化，可“日间手术”（24小时以内出院），或住院1天即可出院。我科率先开展最先进的治疗方法为静脉曲张射频治疗：它是通过超声引导下穿刺大隐静脉主干建立通路，射频导管经过主干到达大隐静脉汇入至深静脉的部位（大腿根部），周围注射肿胀麻醉后，分段进行射频消融，使静脉曲张主干原位闭塞，曲张的属支通过局部点状剥脱、注射硬化剂治疗。该治疗方法微创，将手术创伤降至最低，手术时间短，麻醉方式更加无痛，缓解症状迅速，不需要长期住院及卧床，住院周期2-3天，术后即可恢复正常活动，几乎没有手术瘢痕，没有局部淤血和肿胀，美容效果更加显著：且术后并发症较少，术后恢复快；60岁以内无慢性病患者可日间手术。
自开展射频治疗下肢静脉曲张以来，轻、中度病人成倍增加，而以前这部分病人多不愿手术。射频治疗静脉曲张优点显著，得到了广大患者的认可和好评。
感谢各位朋友对血管外科的