1患者教育：骨盆骨折(基础篇)
什么是骨盆骨折？“骨折”是指骨骼断裂，骨盆骨骼断裂则称为“骨盆骨折”(图1)。
骨盆骨折根据断裂部位及方式分为不同类型。
一些骨盆骨折发生于跌倒或运动损伤后，但大多数由车祸或其他严重损伤造成，这些损伤也可殃及附近的器官、神经和血管。
骨盆骨折有何症状？骨盆骨折可引起：
●疼痛
●肿胀
●瘀斑
●行走困难或行走时疼痛
●腿部无力或感觉缺失
有针对骨盆骨折的检查吗？能。例如：
●骨盆X线检查
●CT扫描等其他影像学检查–可对身体内部成像。
如何治疗骨盆骨折？治疗取决于骨盆骨折类型及其严重程度。
对轻度骨盆骨折一般采取：
●休息
●冰敷–您可将凝胶冰袋、冰袋或装有冷冻蔬菜的袋子放在伤处，一次15分钟，每1-2小时1次。敷袋与皮肤间应垫一块薄毛巾。冰敷应持续至损伤后至少6小时。有人发现，伤后长达2日内冰敷均有帮助。
●走路时使用拐杖或助行器
医生通常对刚发生的严重骨盆骨折用夹板或其他束缚材料固定。
随后通过手术复位，方法包括：
●使用螺钉、钢针、棒或接骨板在体内固定断骨
●通过皮肤将钢针或螺钉置入骨中，然后将钢针或螺钉固定于皮外的一根杆上
医生还会用药物来控制盆骨骨折患者的疼痛，对骨折或疼痛严重者采用强效镇痛药，对轻度骨折者则通常推荐使用非处方镇痛药，如对乙酰氨基酚(商品名：泰诺等)、布洛芬(商品名：艾德维尔、美林)和萘普生(商品名：Aleve等)。
术后，待骨骼基本愈合，将由理疗师(锻炼专家)教您通过锻炼强化骨盆周围的肌肉，并协助您弯曲关节、行走和爬楼梯，以让您恢复正常活动。
骨盆骨折愈合需要多长时间？骨盆骨折通常需要数月才能愈合，具体时间取决于骨折情况。
愈合时间也因人而异，健康儿童的愈合通常明显快于老年人或患有其他疾病的成人。
我能做些什么来促进骨折愈合吗？能。在骨折愈合期间，您必须谨遵医嘱，医生通常会推荐骨折患者：
●注意饮食健康，补充足量的钙、维生素D和蛋白质(图2)。
●戒烟。吸烟可减慢骨折愈合。
我应何时联系医护人员？治疗结束后，医护人员会告诉您何时与他们联系，一般是在出现以下情况时：
●发热。
●严重疼痛，或者疼痛或肿胀加重。
●腿部肿胀或出现红色条纹。
●胸痛、呼吸困难或头晕。
●手术切口流出液体或脓液。
●皮肤出现开放性疮口
2成人创伤患者的严重骨盆骨折
ClayCothrenBurlew
翻译:张绍东
引言严重骨盆骨折患者给创伤小组带来很多挑战。骨盆损伤常伴有其他危及生命的损伤，有关其全方位处理尚未达成普遍共识。在美国目前的处理流程中，对于初始复苏后骨骼稳定，以及采用复苏性血管腔内主动脉球囊阻断术(resuscitativeendovascularballoonocclusionoftheaorta,REBOA)、腹膜前盆腔填塞或血管栓塞术控制出血，相关的时间规定不统一。我们建议对血流动力学不稳定患者行早期固定和盆腔填塞，而血管栓塞术仅用于行盆腔填塞后仍有盆腔源性出血的非凝血病患者。采用创伤外科医生、骨科医生、血管介入科医生、麻醉科医生和输血机构的多学科方法，可优化严重骨盆骨折的处理。
本文将总结重度骨盆骨折的治疗方法，包括控制持续出血。骨盆骨折患者的诊断和初始创伤处理详见其他专题。(参见“骨盆创伤：初步评估与处理”)
解剖学注意事项骨盆钝性损伤可产生复杂的骨折，常导致中至重度出血。Young-Burgess分类法按照力向量将骨盆骨折分为：侧方挤压(lateral