日前，医院心胸血管外科收治一名“特殊”患者。
说她“特殊”是因为患者的发病起因令人没有想到。原来患者张女士在二十余天前被狗咬伤双侧足踝部，双下肢活动减少，十余天后发现左下肢严重肿胀，皮肤发红伴肢体胀痛，以至于不能走路。医院就诊，通过检查发现患者左侧髂静脉、股总静脉、股浅静脉血栓形成。
这种情况若不及时治疗，将有可能出现下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞，从而危及生命的风险。心胸血管外科及时将患者收入院，住院后给予患肢制动、患肢抬高、低分子肝素抗凝治疗。急诊置入下腔静脉滤器，防止因血栓脱落造成的肺栓塞，保证患者生命安全。
下腔静脉滤器置入后，患者可适当下床活动，平时尽量患肢抬高，减轻水肿，同时给予患者抗凝治疗，经过治疗两周后，患者左下肢水肿明显好转，疼痛消失，下肢活动良好，病情稳定出院。
心胸血管外科医生提示：一旦发现下肢水肿，首先要按照下肢静脉血栓处理。肢体制动，不能行走，不能活动，减少下肢静脉血栓脱落的风险，医院做超声检查以明确是否存在下肢静脉血栓。知识链接：下肢深静脉血栓
定义：下肢深静脉血栓是常见病，多表现单侧或双侧下肢明显肿胀，皮肤温度升高的一种疾病。它是指血液在下肢深静脉血管内异常的凝固，形成深静脉血栓，此病可遗留下肢静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等。
形成因素：深静脉血栓形成的三大因素：静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。
危害：
1.肺栓塞。这是下肢静脉血栓比较严重的并发症，它是下肢深静脉血栓脱落堵塞肺动脉，引起肺循环障碍导致全身多脏器缺氧的一种危急重症，病死率极高。
2.血栓性静脉炎。患肢会出现肿胀、乏力、沉重，走路费力等表现。患肢血流淤滞会造成人体组织的缺血、缺氧。
3.其他危害。
(1)皮肤色素沉着，严重影响肢体美观。
(2)下肢水肿疼痛，限制患者活动。
(3)伤口容易继发感染，形成经久不愈的溃疡。
预防措施：
1.健康人群应加强锻炼，促进血液循环。
2.减少吸烟，减少饮酒，减少脂肪类食物摄入，预防高脂血症。
3.避免久坐，避免下肢受伤。
4.最关键的预防还是认识到静脉血栓发生高危因素，在不同疾病或高危状态下，遵医嘱提前采取科学的预防措施。
文
心胸血管外科方园林
图
心胸血管外科
整理
宣传科张阳
编辑
宣传科张健
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