下肢皮肤撕脱

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TUhjnbcbe - 2021/2/21 1:51:00
随着医学技术的发展手指、脚趾甚至肢体完全离断都可以重新接回那么耳朵离断能实现再植吗?

近日,医院院长、宁夏耳鼻咽喉头颈外科首席专家马瑞霞带领团队,成功完成了宁夏首例离断耳廓吻合再植术,填补了区内空白。

患者是一名中年女性,不久前不幸发生车祸,导致左耳外伤,3小时后来到医院就诊。

接诊后,医师发现她的左侧耳廓自耳垂向上撕脱,几乎完全离断,外耳道口横断,仅有一点点皮肤与断耳相连,断缘不整齐,颞浅及耳后动脉等耳廓主要供给动脉均完全离断,已出现明显缺血表现。

抢救这只耳朵,要快!医院立即开辟“绿色通道”,一边安排人员协助办理住院手续,一边组织医护人员为患者进行处置。

考虑到离断耳廓再植成功率极低,目前在区内尚无成功病例,接诊人员迅速联系了首席专家马瑞霞,组织专家团队进行会诊,并制定详细手术方案,以最快的速度做好术前各项准备。争分夺秒,从入院到接受手术,历时不超过2小时。

把离断的耳朵接回去这个手术的难度有多大?

据介绍,耳部血管直径仅有0.2-0.3毫米,要想把这么细的血管缝合好,其难度可想而知,手术医师在显微镜下必须像刺绣大师一样精准操作,一针一针缝合。

在手术中,手术医师首先需要分离出断开的耳廓动脉和静脉血管,然后借助显微血管吻合器械,在手术显微镜下先将静脉、动脉的两断端进行显微吻合,这是手术的关键环节。如果手术中无法分离出断耳的静脉血管,也就无法进行静脉血管吻合,血流便形不成“回路”,这意味着即使动脉血管吻合得很好,耳朵也难以成活。

马瑞霞带领耳科团队小心翼翼地分离、缝合,一点一点将离断的耳朵接了回去,成功完成了宁夏首例离断耳廓吻合再植术。术后,患者的耳廓完全成活,功能恢复良好,听力正常。

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