下肢皮肤撕脱

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TUhjnbcbe - 2021/2/24 5:12:00
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医院创面修复与周围血管科医生为王爹爹处理伤口通讯员供图

荆楚网客户端-荆楚网消息(记者*涛通讯员严睿彭夏丽)“天气寒冷,糖尿病人尤其是糖尿病高危足的患者,不要高温泡脚,慎用热水袋!”近日,医院创面修复与周围血管科的谢沛霖主任告诉记者,随着天气变冷,最近几天接连接诊了好几位因为热水泡脚或用热水袋取暖导致双脚溃烂的病人。

家住硚口的王爹爹,今年72岁,6年前查出患有糖尿病和尿*症。1月4日,王爹爹感觉天气太冷,心想着泡泡脚能让身体暖和一些,他就自己在家拿开水泡脚,泡之前还拿双手试了试,感觉没什么问题,就把脚放进热水里泡了十几分钟。泡完之后才发现自己的脚上竟然烫出了水泡。想着之前都是自己在家拿碘伏解决的,他就没有太在意,不曾想仅仅三天的时间,他就发现自己的右脚拇指发黑、痛疼剧烈,整晚睡不着。于是,王爹爹在家属陪同下来到医院创面修复与周围血管科就诊。

接诊医生朱旭一看,发现王爹爹的右脚趾已经出现了坏疽。“爹爹的下肢血管已经完全堵塞,弄不好要截肢。幸好来得还算及时。”经过积极抗感染治疗,配合科室自制的特色药物换药,目前王爹爹情况才渐渐好转。

无独有偶,半个月前,75岁的程婆婆也因天气原因,在家使用热水袋后出现右小腿皮肤水疱,水疱破裂后出现皮肤溃疡,自己在家买了一些外用药进行治疗,皮肤出现结痂,痂皮脱落后,创面皮肤却未见明显生长。为进一步诊治,她来到医院求诊,医生以“糖尿病足”收治入院。

“对有糖尿病和下肢血管病变的患者,我们不建议高温泡脚的,这样反而容易加重病情。”朱旭提醒,虽然王爹爹泡脚前用手试了水温,但手感觉到的温度和下肢感受到的温度是有偏差的。而且他基础疾病较多,身体机能较差,也比常人烫伤后更难愈合。

该院谢沛霖主任介绍,糖尿病患者由于长期高血糖的影响,容易出现双下肢血管、神经病变,导致足部供血不足,表现为患肢发冷、疼痛、麻木等症状,对外界伤害反应也比较迟钝。所以泡脚或使用热水袋、电热毯等物品时无法准确感知温度,稍有不慎就会烫伤。而且冬天气温低,血管收缩,使其血管更为狭窄,供血不好,伤口也难以愈合。

他建议,糖尿病患者泡脚的水温最好控制在38°C以下,使用前最好用温度计测量。同时,要注意不要盲目加药材泡脚,糖友们可以用“动起来”替代泡脚,既能使身体产生热量,又能有效控制血糖。

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