许多病人初次到肾脏科就诊，就得到了“尿*症”的诊断。这是为什么呢？因为肾脏疾病的临床表现多种多样，而且经常没有什么特异性。病人在患病的初期可以无任何不适的感觉，即使有一些不适也多是不容易引起人们注意的症状，比如劳累后双下肢轻度浮肿、晨起眼睑浮肿、贫血、出血、食欲下降、腰痛、腿软等，相当多的病人在肾内科以外的科室就诊或自行服药治疗多年，有些病人根本不知道自己有病，也从未看过病，而第一次知道自己患了肾脏病，就已经到了肾功能衰竭（尿*症期）了。
其实，在肾脏疾病发展到尿*症之前，常有一些信号，即常见的肾脏病临床表现。
1.水肿
肾脏疾病水肿的特点是晨起眼睑或颜面部水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重病人水肿可出现在身体低垂部位，如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
2.高血压
肾脏病引起的高血压与其他高血压一样，也会出现头痛、头昏、眼花、耳鸣等症状。但有些病人由于长时间血压缓慢升高，对高血压症状逐渐耐受，故可以没有任何不适感觉。所以，单凭有无症状来判断血压是否升高是不可取的，经常测量血压是十分必要的。
3.尿量过多或过少
正常人的尿量约为-毫升／日。无论尿量增多还是减少，都可能是肾脏疾病的表现，特别是夜间多尿往往是肾脏有病的信号。
4.乏力、腿软
运动或一般体力劳动后，感到特别疲乏无力，休息之后体力有所恢复，但不如以前。发现这种情况应进一步做肾脏方面的检查。
5.腰酸、腰痛
正常情况下腰部无异常感觉，但肾脏有病变时可能会出现腰酸、腰痛不适，甚至出现肾绞痛。
6.血尿
血尿是泌尿系统疾病常见的症状，分为镜下血尿和肉眼血尿。一旦出现尿色发红，应该做进一步检查，看看肾脏是否有问题。
7.贫血、出血
贫血的主要表现是头昏、乏力，面色苍白。原因很复杂，慢性肾衰发展到第Ⅱ—Ⅳ期时，都会出现轻重不等的贫血症状，当患者出现不明原因贫血，牙齿、鼻腔出血时，一定要做肾功能检查。
8.恶心、呕吐
部分肾衰病人往往以胃口差、恶心、呕吐为首发表现。一个人如口中有尿味很有可能是肾衰，应进一步作检查，以免延误病情。
9.皮肤搔痒
肾衰竭终末期会出现皮肤瘙痒症状，所以当出现皮肤瘙痒时，千万不能大意。
作者·简介
周逊主任医师肾病科主任所长
周逊专家工作室·肾病科专家门诊时间
星期四全天(节假日不休息)
编辑,图文,制作,审核,上传:周逊
镇江市中西医结合肾脏病研究所
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