下肢皮肤撕脱

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TUhjnbcbe - 2021/4/27 0:28:00

一、时代背景

研究显示:我国50岁以上的糖尿病患者,糖尿病足的发病率高达8.1%。据估计,全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢;糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%,而截肢患者死亡率更高达22%;国内外研究表明,糖尿病足花费巨大,约占整个糖尿病医疗费用的三分之一。因此,糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,也是造成社会沉重负担的重大公共卫生问题。

二、科室举措:

经1年多时间准备工作,派医生、护士外出学习、进修、参会等,准备清创换药等器材、配备ABI检测仪器(评估下肢血液循环情况)、深浅感觉检测仪等,对糖尿病足患者采取规范化治疗,以减轻患者痛苦,争取成功保肢。

三、哪些患者需要治疗或预防?

概括的说:如果有糖尿病,感觉脚有异常,那需要看一看。

科普一下:

①、什么是糖尿病足?

糖尿病患者因糖尿病所致的下肢远端神经病变和/或不同程度的血管病变导致的足部溃疡和/或深层组织破坏,伴或不伴感染,就称为糖尿病足。

②、什么是糖尿病高危足?

糖尿病患者未出现足溃疡但存在周围神经病变,不管是否存在足畸形或周围动脉病变或足溃疡史或截肢(趾)史,称为糖尿病高危足。

③、糖尿病足的临床表现是什么样的?

a、神经病变表现 

患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失,呈袜套样改变,行走时有脚踩棉絮感。

b、下肢缺血表现 

皮肤营养不良、肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,皮温下降,色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,患者可合并有下肢间歇性跛行症状。随着病变进展,可出现静息痛,趾端出现坏疽,足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡,部分患者可肢体感染。

四、具体治疗流程:

规范的降糖、抗感染、改善循环、清创换药、必要时下肢血管的介入治疗等等。

五、科室对于糖尿病足患者的寄语:

糖尿病足,是糖尿病的严重并发症,它不是突然到来的,而是不知不觉中严重了。早期预防是根本,比如控制血糖、早期评估神经及血管病变情况、选择合适的鞋子、注意脚卫生,及时处理脚的小问题等等。

如果您的脚出现溃破、流脓、变黑,请及时就诊,有些情况下,不是自己在家单纯的换药就能解决的,一般需要将血糖控制平稳达标、将感染控制住,之后规范清创、换药,必要时血管介入治疗,希望大家不要走到截趾(肢)这一步。而且对于有些建议截趾(肢)的患者,来这里规范评估一下,切莫贸然截肢,有时候再努力争取一下,也许你还能保住脚,开始那说走就走的旅行。

一、赵永才专家门诊

综合楼,3楼,7诊室(周二、周三、周六)

综合楼,3楼,11诊室(周一、周四、周五、周日)

专家简介:赵永才内分泌糖尿病四科主任,主任医师,硕士生导师

沧州市首位内分泌与代谢专业临床医学博士,

美国梅奥医学中心博士后沧州市拔尖人才,

沧州市十大科技创新人才

沧州市青年科技奖获得者

沧州市“狮城好青年”

河北省三三三人才第二层次人才,河北省糖尿病防治协会常务理事

河北省糖尿病足专业委员会理事,

河北省糖尿病学会青年委员

美国糖尿病学会会员

沧州卫生系统最高奖项河北省科技进步一等奖获得者。

计发表国家级学术论文30余篇,主编出版专著3部。

主持省市级科研课题3项,参与国家自然基金课题2项。

二、糖尿病足病就诊方式:

方式1:每周三上午,综合楼,3楼,11诊室,挂内分泌糖尿病四科普通号

方式2:加

TUhjnbcbe - 2021/4/27 0:28:00

一、时代背景

研究显示:我国50岁以上的糖尿病患者,糖尿病足的发病率高达8.1%。据估计,全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢;糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%,而截肢患者死亡率更高达22%;国内外研究表明,糖尿病足花费巨大,约占整个糖尿病医疗费用的三分之一。因此,糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,也是造成社会沉重负担的重大公共卫生问题。

二、科室举措:

经1年多时间准备工作,派医生、护士外出学习、进修、参会等,准备清创换药等器材、配备ABI检测仪器(评估下肢血液循环情况)、深浅感觉检测仪等,对糖尿病足患者采取规范化治疗,以减轻患者痛苦,争取成功保肢。

三、哪些患者需要治疗或预防?

概括的说:如果有糖尿病,感觉脚有异常,那需要看一看。

科普一下:

①、什么是糖尿病足?

糖尿病患者因糖尿病所致的下肢远端神经病变和/或不同程度的血管病变导致的足部溃疡和/或深层组织破坏,伴或不伴感染,就称为糖尿病足。

②、什么是糖尿病高危足?

糖尿病患者未出现足溃疡但存在周围神经病变,不管是否存在足畸形或周围动脉病变或足溃疡史或截肢(趾)史,称为糖尿病高危足。

③、糖尿病足的临床表现是什么样的?

a、神经病变表现 

患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失,呈袜套样改变,行走时有脚踩棉絮感。

b、下肢缺血表现 

皮肤营养不良、肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,皮温下降,色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,患者可合并有下肢间歇性跛行症状。随着病变进展,可出现静息痛,趾端出现坏疽,足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡,部分患者可肢体感染。

四、具体治疗流程:

规范的降糖、抗感染、改善循环、清创换药、必要时下肢血管的介入治疗等等。

五、科室对于糖尿病足患者的寄语:

糖尿病足,是糖尿病的严重并发症,它不是突然到来的,而是不知不觉中严重了。早期预防是根本,比如控制血糖、早期评估神经及血管病变情况、选择合适的鞋子、注意脚卫生,及时处理脚的小问题等等。

如果您的脚出现溃破、流脓、变黑,请及时就诊,有些情况下,不是自己在家单纯的换药就能解决的,一般需要将血糖控制平稳达标、将感染控制住,之后规范清创、换药,必要时血管介入治疗,希望大家不要走到截趾(肢)这一步。而且对于有些建议截趾(肢)的患者,来这里规范评估一下,切莫贸然截肢,有时候再努力争取一下,也许你还能保住脚,开始那说走就走的旅行。

一、赵永才专家门诊

综合楼,3楼,7诊室(周二、周三、周六)

综合楼,3楼,11诊室(周一、周四、周五、周日)

专家简介:赵永才内分泌糖尿病四科主任,主任医师,硕士生导师

沧州市首位内分泌与代谢专业临床医学博士,

美国梅奥医学中心博士后沧州市拔尖人才,

沧州市十大科技创新人才

沧州市青年科技奖获得者

沧州市“狮城好青年”

河北省三三三人才第二层次人才,河北省糖尿病防治协会常务理事

河北省糖尿病足专业委员会理事,

河北省糖尿病学会青年委员

美国糖尿病学会会员

沧州卫生系统最高奖项河北省科技进步一等奖获得者。

计发表国家级学术论文30余篇,主编出版专著3部。

主持省市级科研课题3项,参与国家自然基金课题2项。

二、糖尿病足病就诊方式:

方式1:每周三上午,综合楼,3楼,11诊室,挂内分泌糖尿病四科普通号

方式2:加

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