北京治白癜风哪家好 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html临床中是否遇到过转科的病人皮肤出现破损却不能明确是什么时候发生的，或者需要报不良事件而各说各理的问题呢？今天就来说一说皮肤交接的那些事。案例一某天，20床病人出现烦躁不安血压下降，有感染中*性休克征象，因病情需要紧急转ICU。病人是一名中年女性，转科当天可下床活动，由于持续心电监护仪使用而限制在床上，Waterlow’s评估表得分14分属于危险，评分为10～14分时为危险，只评一次。转入ICU后血压下降进行紧急抢救，病人病情平稳后检查皮肤发现，臀部皮肤出现皮肤破损，ICU向转入科室告知情况，双方就这名患者的皮肤问题进行沟通。案例二病人突发上消化道穿孔，办理入院后行急诊手术，手术过程顺利，术后转ICU，ICU护士发现双侧足跟青紫，首诊科室护士并未发现。后经沟通，手术室护士也发现足跟外侧有青紫。涉及科室包括普通科室，手术室及ICU。案例分析通过以上病例我们来分析一下其中的问题，案例一中，转出科室在转出前，有没有仔细查看患者皮肤，病人出现烦躁不安时，有没有可能出现皮肤的损伤，出现的损伤是不是属于于皮肤压力性损伤。双方在进行交接时有没有一起查看病人的皮肤问题，还是因为病人病情不允许，而延误了检查皮肤的时间。在案例二中，涉及的科室增多，其中还包含麻醉后手术的情况。除了首诊科室，还有手术室，术后又转入ICU。在各个环节中，病人的皮肤都有可能出现问题，也有可能是院外带来，首诊科室没有发现。病人在手术室做手术，属于平卧位，足跟属于受压迫部位，也有可能出现压力性损伤。原因分析1.检查皮肤护士是否到位。（1）检查皮肤不仔细在进行转科时护士要填写转科记录单，手术病人也需要填写皮肤交接单，填写时除了记录管路、输液、带药等，是否认真检查过皮肤。很多护士主观的认为，这个病人能下地活动，或者很年轻就觉得皮肤不会出现问题，疏于对皮肤进行全面细致的检查。而对于年老，长期卧床病人会认真仔细的检查皮肤，但恰恰是这类容易被忽略的病人，交接过程中发生交接不清的概率增加。（2）顾此失彼的检查检查病人皮肤时有时会出现只