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现在要外防输入，内防反弹，请不要放松防护意识，勤洗手，多通风，聊天见面保持距离，外出游玩请不要扎堆~！
01糖尿病下肢血管病变有哪些危害糖尿病下肢动脉硬化闭塞症是糖尿病常见的大血管并发症。文献报导糖尿病的下肢血管病变发生率为非糖尿病的11倍，虽没有微血管病变的特异性强，但诸如患糖尿病的年龄、病程、血脂血压水平、血糖控制程度、有无并发微血管病变及周围神经损害等许多因素均可能成为非糖尿病人所没有的动脉粥样硬化的促发因素。其主要病理改变为动脉粥样硬化，管壁增厚，管腔狭窄以及血栓形成，最终导致动脉闭塞，局部组织缺血。本病早期仅感下肢困倦、无力，感觉异常，麻木，膝以下发凉。至动脉闭塞期出现间歇性跛行，静息痛，严重时发生下肢溃疡、坏疽。本病早期发现与诊治可延缓其进展，降低截肢率。
02糖尿病下肢血管病变患者运动要“行中有止”糖尿病病人动脉粥样硬化，使动脉血管逐渐出现管腔狭窄，加上微血管瘤、微血管基底膜增厚、微循环障碍，当影响到下肢血管时，因缺氧，病人可出现间歇性跛行，休息痛，甚至溃疡、坏疽，给体育锻炼带来一定的困难，在锻炼时应注意以下情况：
选择适合病情，又易坚持的运动方式。例如步行就是有效运动方式之一，步行时可以促进下肢及足部血液循环，改善局部症状，但行走的速度、距离要因人而异，一般以不产生下肢疼痛为原则。
可配合做下肢抬高、平伸、垂下运动。方法是：平卧床上，抬高下肢45度，维持1-2分钟，再将肢体下垂2-3分钟，然后水平放置2分钟，同时活动足部，伸屈及旋转，如此反复活动30分钟，每日进行2-3次。
注意防冻、保暖，穿软底、宽大合适的鞋；避免碰伤，温水洗脚，防止感染。
当下肢静脉新近发生栓塞，皮肤有感染、坏疽时，应禁止运动以防加重病情。
03糖尿病下肢血管病变有哪些治疗办法（一）糖尿病下肢血管病变的非手术治疗
1、一般措施严禁吸烟、戒酒，避免损伤，适当运动，患肢适当保暖。注意足的检查和护理，发现潮红、发凉、痒痛、肿胀及时就诊。功能锻炼适当的运动是有益的，可促进患肢侧枝循环的形成，预防血栓形成。
2、糖尿病的治疗
3、下肢血管病变的药物治疗
抗凝药物主要是肝素或华法林，一般需长期抗凝，根据国际标准化比值作为调整药物剂量的依据。
溶栓治疗对糖尿病下肢动脉闭塞症并急性血栓形成药物溶栓是有效的治疗手段。药物主要有尿激酶、链激酶和人体组织型纤溶酶原激活剂(r-fPA)。
抗血小板药物包括肠溶阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷(波力维)、西洛他唑(培达)、诺保思泰注射液(阿加曲班)、低分子右旋糖酐。
血管活性药物包括盐酸罂粟碱、5-羟色胺受体阻滞剂(沙格雷酯)、烟碱、前列腺素E(凯时)等。
（二）手术治疗
1、传统手术包括动脉血栓内膜剥脱术、动脉旁路移植术、带蒂大网膜移植术下肢远端静脉动脉化、交感神经节切除术、截肢术等。
2、微创手术包括介入治疗，如经皮血管腔内成形术(PTA)及支架置入术；血管内超声消融术；其他如内膜旋切术、经导管直接灌注溶栓、最近新上市的导管斑块切除系统等。
04糖尿病足是不是很严重的并发症根据世界卫生组织（WHO）定义：糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。在临床上，由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤，从而造成下肢组织病变。而“足”离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成脱疽。目前，医院对糖尿病足患者一般采取截肢、搭桥或干细胞移植手术。
糖尿病足是一种很严重的并发症，一旦发现，最好是住院治疗。
05中医如何诊治糖尿病下肢血管病变下肢动脉硬化闭塞症在中医学中属“痹证”、“恶脉”、“脱疽”等证范畴。糖尿病病程的早、中、晚期三个阶段，在中医辨证时常分为阴虚热盛、气阴两虚及阴阳两虚三种类型。DLASO多在糖尿病的中、晚期出现，即气阴两虚和阴阳两虚两种类型多见，在此基础上致痰浊内生、瘀血阻滞、气血不畅，甚成脉络痹阻不通而发病。初起时，肢冷麻木，后期趾节坏死脱落，黑腐溃烂，疮口经久不愈。
痰浊证
主证：肢冷发麻，足趾喜暖怕冷，肤色苍白冰凉，麻木疼痛，遇冷痛剧。步履不利，多走时疼痛加剧，小腿酸胀，稍歇则痛缓(间歇性跛行)。舌苔白腻，脉沉细，趺阳脉减弱或消失。治则：化痰利湿，活血化瘀。方药：二陈汤、三仁汤加减。治则：化痰利湿，活血化瘀。方药：二陈汤、三仁汤加减。
血瘀证
主证：肢体酸胀疼痛加重，步履沉重乏力，活动艰难。患趾肤色由苍白转为暗红，下垂时更甚，抬高则见苍白。小腿可有游走性红斑，结节或硬索，疼痛持续加重，彻夜不能入寐。舌质暗红或有瘀斑，苔白，脉弦或涩。趺阳脉消失。治则：活血化瘀，通络止痛。方药：桃红四物汤加减。
热*淤阻
主证：肢体剧痛，日轻夜重，喜凉怕热。局部皮色紫暗，肿胀，渐变紫黑，浸润蔓延，溃破腐烂，气味秽浊，创面肉色不鲜，甚则五趾相沾，波及足背，或伴有发热等症。舌红，苔*腻，脉弦数。治则：清热解*利湿，活血祛瘀止痛。方药：四妙活血汤加减。
阴阳两虚
主证：症见咽干、便秘、腰酸、腿软、耳聋、面颊红，舌红绛、少津，脉沉细等肾阴虚证。患者并有肢冷、恶寒、便秘、阳痿、闭经多尿、尿失禁、面色苍白、舌质淡苔白、脉沉迟等肾阳虚证。治则：调补气血。方药：八珍汤加减。
给糖尿病下肢血管病变患者的忠告平时应该注意：坚持适当行走，有助于侧肢循环的建立和下肢运动功能的康复；同时应严格戒烟；在行走训练之前，应检查足底压力、足部是否有畸形、以及下肢运动神经，避免不适当行走诱发足部损害，导致糖尿病足病的发生。
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