导语
什么是皮肤撕脱伤？皮肤撕脱伤又称脱套伤。指四肢被碾压时，车轮或者机器旋转产生的强大抓着牵引力，造成皮肤在皮下组织与肌肉深筋膜之间撕脱分离，形成空腔样改变或皮肤破裂撕脱。皮肤撕脱伤分为闭合性、开放性两类。闭合性皮肤撕脱伤皮肤完整，皮下形成囊腔和充满血液，触之有波浪感。临床治疗比较棘手，皮肤一期处理不当，会大面积皮肤坏死，功能恢复较差，需要多次手术。
患者郑先生，因在工厂干活时不慎致伤左足逆行撕脱，被工友救起后，进行了简单的包扎。为求进一步治疗，入住我院手足外二科由闫开显主任接诊。检查后，诊断为：1.左足跟皮肤大面积逆行撕脱伴缺损；2.左足背及左外踝处皮肤潜性剥脱伤伴血供障碍。
了解到郑先生的情况，我院常张锋给予高度重视，最终由常张锋院长为患者制定了缜密的治疗计划。第一次行清创+皮肤撕脱部分原位回植术加VSD引流术，接下来便是大工程了，常院长精细的测量后，最后行腓肠神经营养皮瓣加取皮植皮术，寻找腓肠神经及其营养血管，血管蒂及皮瓣制作，皮瓣分离，皮瓣隧道制作，旋转皮瓣，覆盖创面，缝合.....。在手术室麻醉医师及护士的配合下，常张锋院长带领手足外二科医护团队完美的完成了这台手术。术后恢复良好，患者满意。
此次手术难度大，对医生的技术水平和精细度操作要求也很高。患者术后恢复相当顺利，皮瓣一直处于血运好，周边无炎性反应，无渗出的良好状态，出色的治疗效果得到了病人及家属的衷心感谢。我院始终秉承“厚德精医，守正创新”的理念，发扬“忠诚敬业惠民”的精神，坚持把爱融进每一个细节，切切实实的落实到每一位患者身上。我们将再接再厉，给患者送去健康。
专家简介
常张锋
业务院长
医院进修骨外科，医院进修显微手外科专业，医院进修显微手外科、兼修臂丛神经损伤专业，医院进修骨科、脊柱外科，北京医院进修关节镜专业。多次参加全国骨科、手外科学术会议。擅长对各种手足外伤、断肢（指）再植、创伤骨折、颈椎、腰椎间盘突出症、人工关节置换术、复杂创面修复等疾病的手术治疗。曾在国家级医学学术期刊上发表“轻中度踇外翻行改良Chevron截骨术治疗的效果体会”等十余篇论文。
闫开显
手足外二科主任
医院、医院学习PRP在慢性创面修复中应用。年参加国家卫生健康能力建设和继续教育中心举办骨感染、骨坏死、骨整形专项能力培训班，以优异的成绩完成全部培训。医院学习显微外科、足踝外科。擅长修复慢性创面，四肢骨折、拇外翻、手足外伤、神经、皮肤、骨缺损修复，断指（肢）再植、周围神经等。具有扎实的理论基础及临床经验，治愈率高，病患满意度高。曾在中国医师协会系列国家级医学期刊上发表“穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果分析”等多篇论文。
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