王栋栋,陈凯,李根卡,等.撑开器结合操纵杆技术髓内微创治疗难复性胫腓骨骨折的研究[J].实用骨科杂志,,25(5):-.
摘要
目的探讨撑开器结合操纵杆技术髓内微创治疗难复性胫腓骨骨折的疗效。
方法采用闭合复位撑开器结合操纵杆技术髓内微创治疗难复性胫腓骨骨折20例,其中男15例,女5例;年龄20~58岁,平均37岁。Gustilo分型,Ⅰ型开放性骨折13例,Ⅱ型开放性骨折5例,ⅢA型开放性骨折2例。观察骨折愈合时间、并发症、踝关节功能、膝关节功能及Johner-Wruhs评分。
结果所有患者均获得随访,时间9~24个月,平均12个月。20例患者按照Johner-Wruhs评分,优16例,良3例,可1例,优良率95%。
结论使用撑开器结合操纵杆技术髓内微创治疗难复性胫腓骨骨折,具有术后恢复快、骨折愈合率高、感染率低、微创、并发症少、膝踝关节功能优良等优点,值得临床推广。
关键词
难复性胫腓骨骨折;撑开器;操纵杆;髓内;微创典型病例42岁男性患者,因车祸致伤右小腿疼痛流血活动障碍1h入院,入院诊断:右胫腓骨开放性骨折(GustiloⅡ型)AO分型42C3。入院后在撑开器辅助下急诊行清创+胫腓骨闭合复位内固定术。术后恢复良好,第2天已持助行器逐步下地负重,开始功能锻练。手术前后影像学资料见图1~4。
作者简介
王栋栋(-),男,副主任医师,广西壮族医院创伤骨科,。医院、医院、医院进修学习,擅长复杂关节内骨折,骨感染,四肢陈旧性骨折,骨盆骨折等,在锁骨、肱骨近端骨折、肱骨干骨折、胫骨干骺端骨折、跟骨骨折等方面开展了多项新技术项目,多次在广西骨科年会,全国COA大会上发言。在卫生厅立项课题《撑开器结合操纵杆技术髓内微创治疗难复性胫腓骨骨折的研究》、《低温延迟回植技术在肢体大面积皮肤撕脱伤中的应用》、《一期应用三维外固定配合闭合复位髓内钉治疗骨干骨折》、《闭合复位空心螺钉后路髓内治疗锁骨中段骨折的研究》中均担任课题的第一负责人,其中锁骨空心钉课题已顺利结题,并获广西科技进步三等奖。在国内北大核心期刊和科技核心期刊先后发表论文10余篇。分别在广西医师协会骨科医师分会、柳州创伤中心协会、柳州骨科协会、SICOT中国部数字骨科学会广西分会担任委员。
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