足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。近年来成为成人糖尿病患者截肢得一个重要原因。我院骨科的医护人员在糖尿病足的预防和治疗方面不断努力探索,新开展的糖尿病足感染坏死,经清创VSD负压吸引治疗取得了良好的效果。
今天就让我们一起来简单了解一下糖尿病足负压封闭引流技术。
负压封闭引流技术,又称VSD负压吸引术。是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD辅料),来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。
1)可控制的负压,促进血流量增长和蛋白合成,促进肉芽生长,加快创面愈合;同时为全方位的主动引流提供了动力。
2)生物半透膜的封闭,隔绝了创面与外环境接触的感染机会。
3)全方位的引流,是将传统的点状或局部引流,变为了面状引流,保证了能随时将创面的每一处的坏死组织和渗出液,及时排除体外。
1.加快创面愈合:通过护理操作可控制的负压,促进血管生成,血流量增长和蛋白合成,促进肉芽生长。能随时将创面的每一处坏死组织和渗出液,及时排除体外,彻底清除创面及腔隙内的积液,保证了创面洁净,避免局部渗液积聚,加速组织消肿,改善局部循环。
2.减少感染:VSD技术可以生物透性薄膜具有防水隔菌作用,隔绝了创面与外环境接触的感染机会,降低术后感染并发症的发生率。显著减少护理相关并发症,提高治疗效果,缩短患者住院时间,减轻了频繁换药給患者带来的痛苦。
3.治疗时间明显缩短,减少病人痛苦,并减轻工作量。病人免除换药之苦,医生免除换药之劳。
4.高效、全方位、零积聚,保证引流效果促进创面血运采用持续负压吸引的方法,变被动引流为持续主动吸引,不留任何腔隙,其压力的高低基本符合生理条件的要求,故不影响血运。更重要的是,持续负压吸引促进了创面组织的体液向引流管方向不断流动,为创面的血运提供了有效的、持续的、辅助的动力。
大面积皮肤缺损、撕脱伤、开放性骨折合并软组织缺损、肌腱外露或骨外露、断肢再植软组织缺损、离断伤再植、肢体毁损伤、慢性骨髓炎合并创面经久不愈、骨筋膜室综合征、烧伤创面、糖尿病性溃疡、压疮、植皮后对植皮区保护。
就诊地点:急诊医学楼一楼东侧骨科门诊-(郭主任)
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