下肢皮肤撕脱

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TUhjnbcbe - 2021/9/4 19:19:00
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  “小满麦渐*,夏至稻花香”。小满节气的到来,意味着收获的前奏,一年一度的“夏收夏种夏管”拉开序幕。


  种花生、打菜籽、收豌豆、割麦子,农忙季节,抢收抢种等农活繁忙,稍有不慎就会发生刀割、碾压、刮擦、穿戮、摩擦、电击等外伤。


  “每年的这个时节,都会有大量的农耕机器造成的外伤患者前来就诊”,我院整形烧伤科王志勇主任介绍,“今天一天就收治了3例,收菜籽时不慎打伤左手中指、环指的叶奶奶;干活时被树枝刮伤左大腿的李爷爷;劈柴火电锯锯伤左拇指的张大爷。这些外伤轻者皮肤、软组织破损,重者伴有神经、血管、肌腱、骨骼的损伤,严重的可致伤、致残,让劳动者丧失劳动力。”

常见的外伤类型有以下几种


  1.擦伤:皮肤与表面较粗糙的物体快速摩擦造成的损伤。


  2.刺伤:如钉、针、竹尖、木片、小玻片等刺伤。特点是进口小,损伤深,可伤及深部组织,并可将污物带入深组织内,导致异物存留及腱鞘或深部组织感染。


  3.切割伤:刀刃、玻璃等锐器划割而发生的破损裂伤,劳动中的切割机、电锯伤,伤口一般较整齐,污染较轻,伤口出血较多,伤口的深浅不一,所致的组织损伤程度亦不同。常造成重要的深部组织如神经、肌腱、血管的切断伤,严重者导致肢端缺损、断指或断肢。


  4.撕裂伤:钝器砸伤引起皮肤组织挫伤、裂伤,严重者可导致皮肤撕脱,肌腱、神经损伤和骨折,重物的砸伤,可造成各种组织严重毁损,高速旋转的叶片,如轮机、电扇等,常造成断肢和断指。


  5.挤压伤:门窗挤压可引起指端损伤,如积下血肿,甲床破裂,远节指骨骨折等,车轮、机器滚轴挤压,则可致广泛的皮肤撕脱甚至脱套伤,多发性开放性骨折和关节脱位,以及深部组织严重破坏,有时手指和全手毁损性损伤需行截肢(指)。


  发生外伤以后,最关键的是争取时间,医学上*金救治时间是6至8小时。


  外伤现场往往难以得到医务人员的正确指导,抢救人员常常惊慌失措。

专家提醒


  王志勇提醒大家:一旦发生事故,首先要抢救伤员生命,检查有无脊髓和神经损伤,注意保护,防止加重损伤或造成二次损伤。如有出血,要根据出血部位,选用加压包扎、指压、扎止血带等方法紧急止血,防止休克。疑有骨折、脱位,先不要自行整复,可用夹板、石膏或可就地取材,因地制宜,采用木板、竹片、硬纸板等代用品进行简单固定。


  如有指(肢)体的离断应做好离断指(肢)体的保存。正确的保存方法是:将断指用多层无菌干纱布包裹,放入无漏孔的塑料袋内,扎紧袋口,再将口袋放在装有冰水混合物的器皿内,和医院。


  闭合性损伤时也应及时就医,让医生对伤情给出全面、准确的判断,不致耽误了早期治疗。如果患者感觉肢体肿胀明显,出现了肢体苍白或青紫、发麻、动脉搏动消失等情况,更要赶紧就医,及时处理。

Tips

希望各位村民规范使用农具,谨防农具外伤,如有意外,勿随意处理伤口和贻误病情,医院进行治疗。


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