我们根据疤痕形成的原因和外观,基本上可以把疤痕分为以下几类:1、表浅性疤痕:损伤仅伤及皮肤表皮或真皮浅层,表现为轻度的凹凸不平,常常伴有不同程度的色素沉着,局部还是比较柔软、平坦的,一般不伴有功能障碍,可以通过磨削或者点阵激光治疗加以改善;2、增生性疤痕:皮肤的严重损伤一旦累及真皮深层,均有可能形成增生性疤痕。表现为增厚、突出于皮肤表面的疤痕组织,早期因充血而发红,常伴有痛、痒不适。在颈部、四肢关节部位的增生性疤痕往往会影响到关节的活动,必须手术切除。3、萎缩性疤痕:常发生于长期溃疡创面愈合后,或者在皮下组织较少的部位,如头皮、胫骨前的损伤。表现为疤痕较薄,平坦或略高于皮面,可与深层组织紧密粘连,呈淡红色或白色,表皮极薄,容易反复破溃形成溃疡,甚至于局部癌变。4、挛缩性疤痕:疤痕增生、变硬后,继而发生挛缩,发生在四肢关节部位会导致关节不能完全伸直,在颈部的挛缩性疤痕导致头不能抬,必须通过手术解决。5、疤痕疙瘩:是一种特殊类型的疤痕,多发生于胸前、肩背部、以及耳垂穿耳孔处。常表现为明显突出于皮面的质硬疤痕,发痛发痒,并会逐渐长大,甚至于向正常组织侵润。疤痕疙瘩具有难治性、复发性高的特点,必须通过综合治疗的方法才能得到改善。6、线状疤痕:是临床上最为常见的疤痕,多由划伤、切割伤、刀砍伤等引起,表现为不同长度和宽度的线状疤痕组织,多可通过整形手术修复。7、片状疤痕:多由擦伤,灼伤、皮肤撕脱伤等引起,表现为成片的疤痕组织,可增生、增厚,也可发生挛缩,可以通过分次切除或者埋置扩张器等方法加以修复。关于疤痕的治疗,医院的专业科室治疗,医院的专业科室治疗是减轻瘢痕的最为有效的途径。医院的相关科室首先可以保证严格的无菌操作,因为一旦感染,伤口周围的正常组织就会被细菌分泌的一些酶分解,伤口需经很长时间的换药,依靠瘢痕组织的增生愈合。此外,伤口缝合后的张力大小与瘢痕的大小是成正比的,通过对伤口两侧组织的剥离减张,局部组织的改型,甚至采用组织移植的方法,可以将伤口的张力降低到最小,从而使得瘢痕更不明显,而这些在普通诊所或急诊科是无法完成的。另外,术后伤口瘢痕的处理同样不容忽视的,对于那些身体上其他部位容易长瘢痕的患者(通常说的瘢痕体质)或位于容易长瘢痕的部位(比如肩膀、胸口等)精细的伤口处理还远远不够,因为新的创伤可能引起面积比伤口大得多的瘢痕的生长,所以这种情况下,手术后必须对伤口采用综合的预防性治疗才好!
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