病例介绍：
男性患儿，7岁，以“左手外伤术后3年，虎口狭窄、拇指活动受限1年”为主诉入院。
现病史：患者3年前因车肇事造成左手腕关节及手掌皮肤、软组织严重撕脱伤，遂于医院先后行8次手术，行左手清创，小指近节指骨基底截指，后由于感染，行第一掌骨摘除，手部创面大腿取皮游离植皮术。术后患者出现瘢痕挛缩，拇指短缩畸形，功能受限。遂医院就诊，行小指残端骨关节移位，拇指功能重建术，腕背局部转移皮瓣，拇指功能明显改善。中、环指瘢痕松解，取皮植皮。目前仍存在中环指的瘢痕挛缩造成屈曲畸形，虎口仍有瘢痕挛缩所致的狭窄。
松解左手中、环指及左手掌瘢痕组织，纠正左手中、环指屈曲挛缩畸形，松解深部筋膜组织瘢痕挛缩，松解指总神经及指总动脉。
转移Z字皮瓣及右腹股沟取皮植皮覆盖瘢痕松解继发产生的创面
游离植皮，打包加压固定
松解虎口部深层挛缩组织，解除虎口狭窄的因素，令其可被动牵开
延长外固定架逐步牵开虎口部软组织，待后期动力重建后恢复拇指外展功能
外固定架植入后影像学表现
医院手外科派驻专家·李玉成教授简介：
北京大学医学部骨科学博士。
从事手外科工作二十年。在复杂的手部损伤、断肢断指再植和拇手指再造、臂丛及周围神经损伤、四肢骨与软组织缺损、腕关节疾病、手部先天畸形、手部肿瘤等治疗领域有丰富的经验。在显微外科治疗领域有突出的成绩。参加十指离断再植三例，全部成活。完成拇与手指再造三百余例。
臂丛神经根性损伤科研项目曾获北京市科学技术二等奖。
目前担任中华医学会手外科分会再造学组委员，中国医师协会显微外科分会再植再造学组委员。
医院手足外科医患交流群，随时欢迎您的加入：
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