下肢皮肤撕脱

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TUhjnbcbe - 2022/7/8 15:49:00

温馨提示:本文图片较血腥,慎点大图!

如果说外科手术是刀尖上的艺术,那么显微外科便是针尖上的舞蹈。

用一根根比头发丝还要细的缝线,在显微镜下放大十多倍后将神经血管缝合起来,这需要体力、精力、耐力的多重考验。

1电锯割断手指,导致拇指、食指缺失

罗先生今年37岁,是一名水头某石材厂的普通工人。3月25日中午,连续多天高密度的工作让他十分疲惫。

“啊!”

随着一声惨叫,罗先生的拇指、食指被电锯完全割断,血立刻涌了出来!突然的意外,如同晴天霹雳,让罗先生恍惚间不知该怎么办。

“医院!”工友的一句话,让痛苦无助的他像抓住了一根救命稻草。

到院后,手足外科叶小宾医生查看病人后说道:“示指条件较好,成活率较高;拇指挫伤重,再植成活成功率低;但是只要有一分希望,我们就会尽百分百的努力!”

随后团队争分夺秒,开通急诊绿色通道,紧急为罗先生进行拇示指断指再植手术。

8个小时后,两根离断手指被顺利接上,术后拇示指颜色红润,血运良好。术后返回骨科再植病房继续观察。

2

“移花接木”,显微镜下再造缺失拇指

术后第3天,谢运煌副主任医师查房发现患者拇指颜色较暗,毛细血管反应消失。

“考虑再植指体远端挫伤较重,大面积微血栓形成。”谢主任回忆。

不幸的是,术后1周,患者拇指未能度过危险期,拇指完全坏死。

“患者拇指完全坏死,拇指占手功能的近50%,目前最好的方式是为患者再造一个新的拇指出来,再造术,无论是从外观还是功能上都能明显改善现在的情况。”罗元章医生在病例讨论的时候说道。

手足外科团队经过病例讨论,最终与患者多次沟通后,决定为患者实施“拇指再造术”,将他的第二个脚指移到拇指残端上,再造出一个新的拇指出来。

叶医生等在向家属阐明手术方案并征得家属的同意后,开始了“拇指再造术”。

手术台上无影灯下,麻醉师对罗先生进行全身麻醉,谢主任、叶医生、罗医生为其行“游离第2足趾+拇趾腓侧瓣组合再造拇指术”。

凝神静气,大家每一步都细心严谨,又是一个8小时,拇指终于再造成功!

经过术后专科护士的精心护理,现在罗先生的再造手指已经完全成活,拆线出院了,术后只需要加强功能锻炼就能恢复拇指的大部分功能。

失而复得的拇指,让罗先生对未来的生活又重新充满了希望!

骨科陈镇国主任表示,断指不仅是一种身体创伤,在心理上也是一种压力。断指的患者大多数是靠“手”谋生的劳动者,双手就是他们谋生的饭碗。

只要是手指的损伤,不管任何情况,我们都要尽量给患者做“复原”手术,至少尽可能保证日后手指的功能,因为手指的功能的欠缺,将严重影响今后的生活、工作质量,丧失部分或者大部分劳动能力,也为整个家庭或社会带来负担。我们必须全力救治,让患者重燃生活的希望!

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来源:医院

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