一、基本案情
薛某患强直性脊柱炎18年，长期使用糖皮质激素治疗。年10月3日，薛某因左小腿皮肤撕脱伤至x医院就诊，门诊诊断为下肢皮肤撕脱伤，当日住院治疗并行清创修复术。术后恢复不佳，出现皮瓣尖端坏死、纳差、恶心等症状。治疗后薛某仍有恶心、呕吐等情况。
故于10月23日转入x医院治疗，该院诊断为呕吐原因待查、垂体病变？肾上腺疾病？胆汁反流性胃炎？胰腺炎？发热待查？感染？，给予止吐、保肝、营养、补充蛋白等治疗，医院继续治疗。10月28日，薛某转入x科学院x医院急诊科就诊，急诊科予以完善检查并请内分泌科会诊。
10月29日，内分泌科予以完善内分泌检查，补钾、补钠，考虑库欣综合征。11月12日，薛某出现意识异常状况，11月15日出现意识不清，11月16日因突发呼吸心跳骤停至ICU抢救治疗，经抢救后生命体征相对稳定，意识未明显好转。11月29日，薛某转入x医院继续治疗，12月27日，因救治无效死亡。
二、患方观点
二原告之子薛某于年10月3日因骑电动车摔伤至x医院治疗，治疗中出现严重呕吐伴有高烧，经会诊诊断为消化电解质紊乱。后因薛某病情加重于10月22日转院至x科学院x医院就诊。x科学院x医院仅在急诊科为薛某治疗，确诊为库欣综合征后，仍不予转入专科治疗。
11月15日，薛某处于病危状态，家属要求入住抢救室或急诊综合病房，但遭到医方拒绝，且在近十小时中无医生查看。当日下午6时，薛某出现休克，经抢救稳定后又发生心肺骤停，次日转入ICU病房，后经救治无效死亡。
三、x科学院x医院观点
患者的死亡是其长期治疗不规律同时长期服用外源性糖皮质激素，并非由过错的诊疗行为所致。我院尽最大努力明确了诊断，多科室会诊共同治疗，不存在过错的诊疗行为。在急诊期间没有收入住院是由于床位紧张导致，对诊治没有实质影响。
四、被告x医院观点
我院诊疗行为符合常规，对该患者诊断明确，不存在诊疗过错。我院不应对患者死亡这一结果承担赔偿责任，不同意原告的诉讼请求。
五、鉴定意见
原告曾就本纠纷至x市x区人民法院进行诉前调解，x区法院委托x大学x医学院司法鉴定中心进行医疗损害司法鉴定，综上认定，x医院、x科学院x医院对薛某的诊疗过程中均存在一定过失，与其死亡结果存在一定因果关系，建议x医院的过失参与度为15%，x科学院x医院的过失参与度为5%—10%。
六、医疗过错分析
1、x科学院x医院的医疗过失主要有：对患者急诊科留观治疗上，对患者病情的复杂性、病情进展预估不足。
2、x医院的医疗过失主要有：对患者的病情复杂性认识不足，病史记录上缺乏相应体征记录；患者在该院治疗时间长达19天，医院针对电解紊乱、低蛋白血症治疗措施欠积极。
七、庭审意见
患者薛某至二被告处就诊，病情未得到控制最终死亡。鉴定意见书认为二被告在诊疗过程中存在过错应承担责任，原告认为鉴定意见认定责任比例过低，二被告对于鉴定意见不认可，但双方当事人均未能举证证明己方观点，故本院对鉴定意见予以采信。本院依据鉴定意见，结合医疗客观条件等事实情况，认定x科学院x医院的责任比例为5％，x医院的责任比例为15%。
八、法院判决
（一）、被告x科学院x医院赔偿原告医疗费.34元、护理费.5元、住院伙食补助费.5元、营养费85元、交通费元、丧葬费元、死亡赔偿金元、被扶养人生活费.4元、精神损害抚慰金元、鉴定费元，共计.74元；
（二）、被告x医院赔偿原告医疗费.05元、护理费.4元、住院伙食补助费.5元、营养费元、交通费元、丧葬费元、死亡赔偿金元、被扶养人生活费.2元、精神损害抚慰金1元、鉴定费元，共计.24元。
司法裁判案例。#医疗事故#。