我敢断言，绝大多数的医生在从医生涯中都会发生过把带状疱疹误诊成其他的疾病的经历，从而使之印象深刻，留下经验教训。
带状疱疹俗称“蛇盘疮”，说到“蛇盘疮”，大家再熟悉不过了。在农村，还流传着很多治疗蛇盘疮的偏方，如扯草药敷；爆灯火；雄*调药酒敷等等。
平时，我听说过的带状疱疹被误诊的例子也是数不胜数，因此在心中时刻提醒自己，遇到疼痛性的疾病，一定要多个心眼，把带状疱疹考虑在鉴别诊断之列。
尽管如此，我还是在两例带状疱疹的诊断上翻了船。
患者1，女，56岁。自述头痛，疼痛性质是痉挛性疼痛，遇热则减，无其他症状。根据患者的年龄与疼痛性质，诊断为受寒为诱因引起的血管神经性头痛，给予散寒，扩张血管，解除痉挛等药物治疗。两天后，患者自己在后颈部摸到疱疹，才明白，是带状疱疹引起的头痛。
患者2，女，73岁。背中间和右侧肩胛骨下疼痛，并牵扯到右侧胸肋部。病人自述，平素咳嗽，担心肺有问题，通过问诊结合听诊，察看咽喉，考虑应该是慢性咽炎引起的咳嗽，排除了肺部疾患。根据疼痛部位又考虑到是否有胆囊炎或胆囊结石（很多胆部疾患会出现背部或右肩部疼痛），病人告之两年前因胆息肉，胆囊已切除。病人又补充说平素就有弯腰时背部疼痛的症状，前几天拉柴火不小心岔了气，再近一个月天天提水抗旱。
我想到一位年过七旬的老年人，脊柱、关节肯定已有退行性病变，怎能耐受得了长达一个月的提水等重力活，再看舌质紫暗，提示体内有瘀，当即考虑到是右侧因重力劳累引起的疼痛。给予活血化瘀，疏肝理气药物治疗，非甾体抗炎药对症治疗，用药后疼痛缓解。三天后在路上遇到患者，说出现了皮肤刺痛的症状。因当时走路匆忙，也没多想，到了晚上回想起患者皮肤刺痛的症状，才恍然大悟，一定是带状疱疹。次日清早赶到患者家中，患者右侧背部与胸部已现出大片疱疹，随即给患者加用了抗病*的药物。
第二例患者，我即便在用药上是结合患者的舌象用药，按中医辨证属气滞血瘀（带状疱疹也有气滞血瘀型），用药方向没有错，但终究还是没在第一时间上诊断出来。
也许大家会纳闷，带状疱疹不是很好诊断吗？当然疼痛时马上现出皮疹的，一目了然。但是很多带状疱疹是疼痛长达一个星期或半月才出现皮疹，甚至有的只疼痛不出疹，在这未出皮疹期间给诊断带来困难，按疼痛部位很容易误诊为其他的疾病。
我们就来简单盘点一下，带状疱疹是怎样花样百出，怎样来迷惑患者与医生的。
1，带状疱疹发生在头部，未出疹前容易诊断为偏头痛。带状疱疹位于三叉神经眼支时，患者可能去看眼科，医生会测眼压，排除青光眼。
2，带状疱疹累及三叉神经下颌支时，出现牙痛，病人会去看口腔科，甚至有拨掉牙齿的。
3，带状疱疹在耳区，出现耳内疼痛，未出疱疹前会想到中耳炎。
4，带状疱疹在颈肩部，疼痛症状与颈椎病非常相似，会引起颈部、头部、上肢疼痛。未出疹前患者自己也很容易想到是颈椎病，毕竟现在颈椎病太普遍了。
5，带状疱疹在心前区，未出皮疹前，心前区痛疼很容易让患者和医生想到心绞痛，心肌梗塞等。甚至有的病人住进重症监护室，直到疱疹出现，才啼笑皆非。
5，带状疱疹在上腹中间位置，会误诊为胃病；在右上腹部会想到肝炎，胆囊炎，胆结石等；在右下腹部，会判断是否为阑尾炎。
6，带状疱疹在腰部，出现疼痛，需与肾结石相鉴别。
7，带状疱疹在下肢，会让人想到是否是坐骨神经痛
8，带状疱疹在会阴部，出现排尿困难，需与泌尿系统疾病相鉴别。
最后小结，带状疱疹为什么容易误诊？1，它的发病部位遍及全身，并不只局限在腰部。2，疼痛等局部症状非常类似其他疾病。
当然带状疱疹的疼痛鉴别也并不是无懈可击，它有它的疼痛特点。如疼痛伴皮肤烧灼感；刺痛；触碰到衣服都会疼痛等。出现这些痛疼特点的容易鉴别一些，没有这些痛疼特点的，未出皮疹前，的确诊断很难把握。
带状疱疹是由水痘--带状疱疹病*引起的，假如在儿童期感染了带状疱疹病*，如果发病就会引起水痘，水痘治愈后，病*可一直潜伏在人体内，当人体抵抗力下降时，病*会乘虚而入，从而引发带状疱疹。
带状疱疹容易发生在免疫力较弱的患者身上，比如劳累，紧张等因素导致免疫力下降时，病*可能会被激活。50岁以上为带状疱疹易发人群，而且年龄越大越容易患病，病情也更加严重。