本文转自：钱江晚报
钱江晚报·小时新闻通讯员史俊杨陶玉记者吴朝香
32岁的小王（化名）怎么也想不到，从工地3米多高的二层平台上摔下来，身上没有什么重伤的感觉，但是边上的工友紧张地看向他的右耳朵：“全是血！好像你的耳朵掉了。”
医院急诊科时，他距离断耳已经80分钟
经过简单包扎，小王被工友医院急诊科。此时，距离断耳已经是80分钟。经头颈外科、骨科、整形外科、耳鼻咽喉科多学科会诊，小王没有严重外伤，但右耳自颅耳交界处大部撕脱离断，外耳道撕脱，软骨外露，仅余耳后颅耳沟处1厘米皮肤蒂相连。眼下最关键是要争分夺秒进行断耳再植手术。每延后一分钟，断耳再植的难度和成活的概率都会低很多。
送入浙江省人民急诊科以后，急诊医生马上召集整形科，骨科，耳鼻喉科，头颈外科等相关科室急会诊，同时进行了术前的血常规，凝血，传染病四项，全身多处X线检查，排除其他重要器官是否有严重损伤。在确定没有危及生命的其他损伤后，决定由经验丰富的整形外科对患者进行断耳再植术。在家休息的整形外科副主任严晟医院为小王实施手术。
手术成功，他的耳朵基本完整保留
长达3小时的手术中，严晟带领的整形外科修复重建团队首先修复缝合碎裂的耳软骨，将断耳固定于稳定的位置，同时借助精细的手术显微镜，在耳后区探及两条直径约1毫米的血管，吻合接通血管，耳朵的颜色逐渐红润了起来。（耳区探查寻找血管和吻合血管有很高的技术要求。在断耳已无血供的前提下，必须要接通一根动脉和一根静脉才有成活的机会。）
事后晋培红介绍道，全耳离断再植完全成功的案例很少，耳部虽然血供丰富，但大血管很少，给耳部供血的血管基本都是口径很细的微血管，在显微镜下都很难看得清。对于这么年轻的外伤病人，团队还是决定尽最大的努力进行救治。
这次手术非常成功，耳朵基本完整的保留了下来，但在显微外科术后还有5-7天的危险期，因为接通的血管随时都可能痉挛，且外伤后还有感染等风险。
术后一周，小王恢复良好，无并发症发生，再植的断耳也未丧失功能。严晟表示，术后大约1-2个月，小王再植的耳朵能够达到功能稳定，且可维持正常外观。
遇到这类外伤怎么办？医院整形外科修复重建团队提醒广大市民：如遇面部外伤，先用干净的毛巾或者布类按压出血的伤口，尽量避免用纸巾。医院处理。若是遇到耳朵或者鼻子撕脱伤，就要特别注意。如果发生严重的撕脱伤，一定要保护好撕脱的组织，如果完全离体，就用干净的布包裹后和冰袋医院，但是不要将组织打湿。如果没有完全离断，那么一定要保护组织不要再次损伤，按压止血，医院。