下肢皮肤撕脱

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TUhjnbcbe - 2022/12/31 8:34:00

病历摘要:

男性,73岁。主因“发热咳嗽5天,右上肢抽搐,昏迷2小时”来诊。5天前因受寒后出现发热咳嗽,咳白色泡沫痰,量不多。体温波动于36.8-38.5℃,自服感冒药效果不佳。2小时前突发右上肢抽搐,昏迷来诊。近半年来有口干、多饮、多尿症状。既往无高血压、肝肾疾病史。

查体:T38.7℃,P次/分,R20次/分,BP/75mmHg。深昏迷,皮肤弹性差,浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心界不大,心率次/分,律齐。腹平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。无病理反射征。

辅助检查:Hbg/L,WBC8.1×/L,N0.73。血糖35mmol/L。血钠mmol/L,血浆渗透压mOsm/L,血乳酸1.8mmol/L。尿糖(++++),尿酮体(+)

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